Много ли поликлиник, больниц в России, СКФО, Ставропольском крае, Ставрополе с высокопрофессиональными врачами, практикующими такой подход и отношение к пациентам? Расскажем об одном из медучреждений и его коллективе, работающем в краевом центре, ведь неслучайно эту городскую больницу Ставрополя ее пациенты называют «семейной». В палатах и отделениях здесь царит тихая и спокойная, по-домашнему уютная семейная атмосфера. По-семейному теплые, ровные и взаимоуважительные отношения в коллективе врачей и сестринском корпусе (первый насчитывает 138 человек, второй – двести). Для больных здесь созданы условия «как дома». Все это вместе с профессионализмом докторов и заботой медперсонала создает условия для максимально быстрого выздоровления.
История ГБУЗ СК «Городская клиническая больница №2» г. Ставрополя насчитывает не одно десятилетие. Коечный фонд второй горбольницы – 475 мест. В следующем году это не самое большое в структуре городской отрасли здравоохранения, но одно из самых важных медучреждений отметит шестидесятилетний юбилей.
Знаковое девятилетие
Последние без малого десять лет из шестидесятилетнего периода существования больницы ею руководит Анатолий Игоревич Былим. И да простит автора читатель за лирическое отступление, но время, ты летишь неумолимо! Мог ли представить цвет ставропольской публики, прогуливавшийся более ста лет назад по территории нынешней больницы, в сюртуках, шляпах и длинных платьях в пол, что их недалеким потомкам здесь хирурги будут делать операции через крохотные проколы, осматривать внутренние органы при помощи специальных трубок и спасать людей от тяжелейших недугов. Такое казалось фантастикой даже 20 – не то чтобы 100-150 лет назад. Понял бы князь, граф, генерал-губернатор, что такое полностью автоматизированное рабочее место врача, компьютер, и какую колоссальную роль он играет в организации рабочего процесса в медучреждении?
Нельзя не сказать, что одним из самых главных достижений за последнее время нынешний главврач считает именно завершение процесса создания автоматизированных рабочих мест в больнице. Этот процесс в медучреждении начал его предшественник, а вот полностью информатизация была завершена уже при руководстве нынешнего главного врача, Анатолия Былима. К настоящему моменту автоматизированным рабочим местом обеспечен каждый врач больницы, все посты и старшая медицинская сестра. Медицинский документооборот, как и положено, по законодательству, ведется в электронном формате.
Бразды правления молодой врач взял в руки в январе 2010 года. К тому моменту он уже имел опыт работы управленцем в должности главврача Кисловодской психиатрической больницы, начальника Управления здравоохранения города-курорта.
Момент оказался непростым. В отрасли наступил «эпохальный» период – начало действия программы модернизации здравоохранения. На оборудование больниц, поликлиник, ремонт их зданий, помещений федеральный и региональный бюджеты начали выделять колоссальные средства. Конечная цель программы была обозначена как оказание современной высокотехнологичной помощи гражданам.
Важно было потратить все до копеечки с умом, чтобы каждый вложенный рубль, будь он направлен в технику или ремонт помещения, в конечном итоге «работал» на больного. Забегая вперед, отметим, что и спустя почти десять лет приобретенное в рамках модернизации оборудование в больнице остается соответствующим современным мировым стандартам. Ремонт помещений в «Двойке» (палат, отделений, кабинетов врачей, общих пространств) через восемь лет смотрится так, как будто был сделан только вчера. Большая заслуга в этом, конечно же, принадлежит администрации лечебницы. Не поддерживай руководство текущее состояние отремонтированных помещений скрупулезно, навряд ли здесь имели то, что имеют сейчас.
Нельзя не упомянуть тот факт, что Анатолий Игоревич Былим – потомственный врач, он продолжает семейную династию психиатров, начатую его отцом – Игорем Анатольевичем Былимом (1950-2012). Отрадно, что не только талант врачевателя человеческих душ передался от отца к сыну. Талант управленца – тоже! Игорь Анатольевич Былим в течение одиннадцати лет был главным врачом Ставропольской краевой клинической психиатрической больницы № 1. Один из наиболее авторитетных руководителей психиатрической службы в России, он сделал многое для того, чтобы вывести таковую в крае на «передовые рубежи».
Краевое значение
При личной беседе главврач больницы №2 Ставрополя признается, что медучреждение только де-юре считается городским. Де-факто на его базе действует целый ряд уникальных не только для края, но для всего Северного Кавказа и даже Юга России отделений. Например, в одном из таких – отделении бруцеллеза – помощь получают жители Кавказа, Юга, на лечение сюда прибывают пациенты из Москвы, Санкт-Петербурга. В ожоговое отделение с тяжелейшими травмами доставляют жителей Ставрополья, Калмыкии, почти всех субъектов СКФО.
К не имеющим аналогов в крае относится колопроктологическое отделение горбольницы №2. Создано оно было семнадцать лет назад ведущим колопроктологом России, главным колопроктологом Ставропольского края Александром Васильевичем Муравьевым. «Диапазон действия» этого отделения вообще можно охарактеризовать как международный. К именитому доктору и его коллегам за помощью едут из Америки, Греции, Швеции.
– Удивляться нечему, – поясняет главврач второй горбольницы Анатолий Былим. – Медучреждение по вооружению техникой, оборудованием не уступает современным европейским клиникам. Главное – едут к нашим докторам, с высокой квалификацией, с именем, колоссальным опытом, имеющим свой «стиль» и большой авторитет в профессиональной среде. Этим людям доверяют здоровье безоговорочно.
Выгодным отличием, безусловно, становится «не потоковый подход».
– Из одиннадцати клинических отделений больницы целый ряд имеет краевое значение, – говорит руководитель больницы.
Помимо ожогового, колопроктологического, бруцеллезного – к ним относятся отделение медицинской реабилитации занимающихся реабилитацией больных после инсульта, ревматологическое, гастроэнтерологическое. На базе больницы организована паллиативная помощь. Для оказания помощи онкобольным от рака больных было создано 14 коек, и их количество будет расти.
Ревматологическая служба на Ставрополье создавалась именно на базе ревматологического отделения горбольницы №2.
Таких, как здешнее отделение гастроэнтерологии, в крае можно пересчитать «по пальцам». Но правильно было бы сказать даже не так. Потому что для больных этого «профиля» в краевой больнице, Ессентуках и Пятигорске предусмотрены несколько коек. В Ставрополе же на Балакирева, 5 (адрес медучреждения) успешно функционирует целое гастроэнтерологическое отделение. Его врачи занимаются лечением распространенных тяжелейших патологий – Болезни Крона, язвенных колитов, циррозов печени.
Имеющим краевое значение смело можно назвать и травматологическое отделение «семейной больницы». В медучреждение поступает более половины экстренных больных по профилю «травматология». Их «двойка» делит пополам с четвертой городской больницей, на базе которой создан Травмоцентр 1-го уровня. Любопытно, что доктора именно второй горбольницы стали одними из первых в краевом центре проводить операции по имплантации тазобедренных, коленных, локтевых суставов.
Нагрузка на стационар в действительности колоссальная. Большая часть экстренных дежурств по хирургии «отходит» опять же коллективу её врачей. Только здесь и еще в краевом онкологическом центре оперируют в экстренном порядке онкобольных.
За годы существования больницы в ней сложилась сильнейшая школа хирургов, выросшая из двух разных. (Их основоположниками были профессоры Ибрагим Караев и Виктор Смирнов, – авт.). Добавим к этому: в рамках программы модернизации здравоохранения оперблок больницы был очень хорошо усилен, оборудован, как и отделение реанимации и анестезиологии.
– По активности проводимых оперативных вмешательств, видам операций достаточно успешно конкурируем с краевой больницей, – подводит небольшой итог этой части разговора Анатолий Былим.
Прочный фундамент
Но самая большая удача больницы – это, конечно, ее высокопрофессиональный, большой и дружный коллектив. «Крепкая спайка» персонала высшего и среднего звена действует как команда единомышленников. Малейшая недобросовестность, безответственность одного члена коллектива, допустим, рядовой санитарки, может «расстроить» работу всего звена, сказаться на общем результате. Такого не допускают!
Ну а если серьезно, то за 40-45 лет стажа здешние врачи успели подготовить для себя не одну смену в лице молодых коллег, недавних интернов и даже собственных детей. В коллективе работает много представителей семейных трудовых династий.
Проблем с кадрами нет. Охотно идут работать в горбольницу №2 Ставрополя вчерашние выпускники Ставропольского государственного медицинского университета.
При этом у руководящего звена больницы в отборе кадров – преимущества. На базе городской клинической больницы работает девять университетских кафедр: общей хирургии, пропедевтики общих болезней, клинической фармакологии, реанимации и анестезиологии, восстановительной медицины, медицинской профилактики, поликлинической хирургии и т.д. Доктора «Двойки» лечат и преподают. А еще – присматриваются. Как выяснилось, здесь понимают, состоится ли человек в выбранной профессии по «горящим глазам».
– Молодому врачу может не хватать профессионализма, но необходимому мы научим, - говорит главврач медицинского учреждения. – Если видно, что у человека «глаза горят», он не боится дежурств, выходить работать в ночь, больших нагрузок – это почти на сто процентов наш человек.
Нетрудно догадаться, что из такого получится «правильный врач», воспринимающий свое дело как «миссию» – служение людям.
Выбранная специальность – судьба
Перед глазами молодого поколения врачей – немало достойных примеров для подражания. Один из самых ярких в этом плане – профессор Александр Васильевич Муравьев.
Выше упоминалось об уникальном не только для всего края, но и округа колопроктологическом отделении. Создано оно было под руководством Муравьева 17 лет назад. По инициативе и при непосредственном участии главного колопроктолога Ставрополья на базе больницы также открылся Центр амбулаторного приема больных. Около 15 лет врачи колопроктологического отделения принимают в центре пациентов с болезнями толстой (прямой и ободочной) кишки и параректальной области.
Ныне ведущий колопроктолог России, «легенда» в профессиональной среде называет приобретенную врачебную специальность судьбой. Как большинство из того, что определяет «фатум», – все произошло по независящим от самого человека (А. Муравьева) обстоятельствам. Колопроктология в 70-х годах была не очень распространенным, освоенным направлением. Учиться в Москву его отправили, если можно так выразиться, в «приказном порядке».
– Больше было некому, и мне просто сказали: ты поедешь, будешь заниматься этим… И это была судьба, Бог повел меня правильно! – смеется доктор.
А еще, наверное, тоже судьба повела молодого доктора в 1961 году во французскую колонию – Алжир. Здесь Александр Васильевич проработал два года хирургом вместе со своей супругой – Валентиной Муравьевой, трудившейся врачом-педиатром. Перед отправкой на территорию другого государства пришлось в спешном порядке учить французский язык, и владение им, бывает, пригождается до сих пор.
Алжирский период стал очень важным в профессиональной жизни врача. Более того, сильно отразился на последующей деятельности доктора уже в Ставрополе.
– В системе здравоохранения Франции, других зарубежных стран нет больниц и поликлиник, есть гражданские лечебные учреждения – госпитали, – поясняет Александр Васильевич. – В госпиталях больным оказывается амбулаторная медицинская помощь (то, чем у нас занимаются в поликлиниках) и ведется их стационарное лечение, дифференцированная диагностика заболеваний (больницы).
По «госпитальному принципу» организована работа колопроктологического отделения второй горбольницы Ставрополя, его же врачи наблюдают пациентов в амбулаторных условиях в специальном центре на базе медучреждения.
Такой принцип наш собеседник считает очень правильным. Пациента с патологией ведет не «посторонний врач» из поликлиники, который ничего не знает о больном, а тот, кто его уже лечил, оперировал. Все это, по словам, доктора, имеет положительный эффект и для больного, и для самого врача, который нарабатывает практику.
Под непосредственным руководством Александра Муравьева в отделении работает девять хирургов, все они поочередно принимают больных в Амбулаторном центре. За год в отделении оперируют 1000-1700 человек. Для больницы, считающейся городской, это число очень серьезное. Нередко бывает, в палатах отделения с 35 койками для больных не хватает мест – ставятся дополнительные кушетки…
В заключение Врач с большой буквы дает читателям «МК-Кавказ» исключительно важный совет. Он призывает всех наших граждан относиться к своему здоровью ответственно. Не только регулярно проходить диспансеризацию, но и в обязательном порядке после сорока лет проходить колоноскопию – диагностику состояния внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа.
– Печальная статистика по онкозаболеваемости у женщин такова: на первом месте рак молочной железы, второе-третье место – ободочной кишки. У мужчин наиболее распространен рак легких (большинство - курят), потом – прямой кишки. Колоноскопия, с помощью которой выявляются полипы, «вырастающие» потом в злокачественные образования как у мужчин, так и у женщин, поможет избежать множества трагедий, – говорит доктор.
Кстати
Большую благодарность руководству ГБУЗ СК «Городской клинической больницы №2» г. Ставрополя, всему медперсоналу и Александру Васильевичу Муравьеву лично выражает руководитель санатория «Пятигорский Нарзан», гендиректор ООО «Машук» Татьяна Арсентьевна Чумакова.
Татьяна Чумакова, представляющая администрацию «флагмана» санаторно-курортной отрасли края, дала самые что ни на есть хвалебные отзывы о ГБУЗ СК «Городской клинической больнице №2» г. Ставрополя.
Уверены, что получить их от своей коллеги, пусть не по лечению, но оздоровлению людей, знающей, как организовать процесс на самом достойном уровне, врачам «Городской клинической больницы №2» г. Ставрополя будет особенно приятно.
